Coparticipação e franquia no plano de saúde: entenda antes de escolher

Nos planos com coparticipação ou franquia, parte do custo de determinados procedimentos é paga pelo beneficiário no momento do uso, e não só na mensalidade fixa. Em troca, a mensalidade desses planos costuma ser mais baixa do que a de um plano sem coparticipação.

A ANS estabelece proteções para o consumidor nesse modelo: exames preventivos e o tratamento de doenças crônicas costumam ficar isentos de cobrança adicional, e existem limites de exposição financeira mensal e anual para o beneficiário.

Esse modelo tende a valer mais a pena para quem usa o plano com pouca frequência — consultas e exames pontuais — e menos para quem tem tratamentos contínuos, já que o valor da coparticipação pode se acumular ao longo do ano.

As regras de coparticipação variam de contrato para contrato. Antes de trocar de plano, converse com um consultor da Viva Saúde para simular quanto esse modelo custaria no seu caso real.